Первая медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, которые имеют цель спасти жизнь пострадавших, предупредить возникновение тяжелых осложнений, а также оптимально быстро уменьшить или полностью прекратить действие повреждающих факторов окружающей среды. Первая мед. помощь может оказываться в виде самопомощи, либо со стороны окружающих людей. При этом используется как специальное медицинское оборудование и медикаментозные препараты, так и различные приспособления, находящиеся под рукой.
Сахарный диабет первого типа – самое распространенное заболевание эндокринной системы и статистически составляет три четверти от всех случаев заболевания у лиц до 18 лет. Это аутоиммунный процесс, в результате которого атакуются специфические клетки поджелудочной железы (клетки Лангерганса) со стороны собственных антител с последующим развитием абсолютной недостаточности гормона инсулина. У детей сахарный диабет первого типа выражается характерной симптоматикой лабильностью гликемии, труднодостижимой компенсацией обменных процессов, повышением реактивности иммунной системы.
Почти у 80% пациентов гибель клеток Лангерганса в поджелудочной железе наступает в результате аутоиммунного повреждения.Образуются антитела не только к бета-клеткам, но и антитела к собственному инсулину. Причем доказано, что чаще всего антитела к инсулину вырабатываются у детей младшего возраста, которые первый год жизни были на искусственном вскармливании, особенно при использовании коровьего молока.
К клиническим симптомам диабета у детей относятся гипергликемия, глюкозурия, полиурия (особенно ночью), полидипсия, резкое снижение веса, общее недомогание, кетоацидоз с развитием болей в животе, рвотой, сонливостью, ацидотическим дыханием (запах ацетона изо рта во время дыхания). Высокая гликемия сильно снижает иммунитет у ребенка и как следствие ребенок становится легко восприимчивым к интеркурентным инфекциям дыхательных путей, мочевыделительной системы, к грибковым заболеваниям.
Гестационный сахарный диабет – один из проявлений диабета, который диагностируется во время беременности. Основная причина болезни – нарушение углеводного обмена и снижение толерантности к глюкозе. В более обобщенном смысле сахарный диабет возникает на основе глубокого нарушения углеводного обмена, который сопровождается недостаточностью гормона поджелудочной железы – инсулина. Недостаточность инсулина приводит к повышению уровня глюкозы в крови.
Различают два типа сахарного диабета. Первый тип проявляется в молодом возрасте и у детей в результате гибели специфических клеток поджелудочной железы, которые в норме вырабатывают гормон инсулин. В результате количество инсулина резко падает или вообще прекращает вырабатываться.
Второй тип диабета развивается у взрослых людей с избыточной массой тела в результате действия различных факторов генетические дефекты, острый и хронический панкреатит, перенесенные инфекции, длительное применение определенных медицинских препаратов.
В основе гестационного диабета лежит снижение толерантности клеток организма к собственному инсулину или, одним словом, развивается инсулинорезистентность. Когда поджелудочная железа в организме больше не в состоянии вырабатывать необходимое количество инсулина, в результате и развивается гестационный диабет.
Существуют некоторые факторы риска, которые способствуют развитию гестационного диабета. В первую очередь это злоупотребление жирной, нездоровой пищей в неограниченном количестве в фертильном возрасте, когда нарушается сбалансированность питания и в результате наступает ожирение, которое и является основным фактором развития гестационного диабета.
Гестационный диабет—это состояние, которое возникает у женщин в период беременности. Чаще заболевают женщины с излишней массой тела, с резистентностью к инсулину, иперинсулинемией, а также возникает у неполных женщин с относилельной недостаточностью инсулина. Статистически гестационного диабета составляет около 5% от общего числа больных. Однако у некоторых народов он выше. К ним можно отнести мексиканцев, индусов, американских индейцев, некоторые народы Азии. Женщины, у которых во время беременности диагностируется гестационный диабет, впоследствии могут заболеть сахарным диабетом второго типа.
Кроме нежелательных осложнений у беременных, гестационный диабет повышает риски развития заболеваний у ребенка и привести к младенческой смерти. У новорожденных на фоне гестационного диабета может развиться респираторный синдром, повышение вязкости крови, состояние гипогликемии, гипокальциемии и др. В период органогенеза (т. е. до 10-12 недель) повышаются риски врожденных пороков, а также выкидышей. У плода увеличивается вес или развивается макросомия (вес более 4 кг при рождении), возможно мертворождение. У самой беременной может возникнуть необходимость в кесеревом сечении из-за развития состояний преэклампсии или эклампсии.
Специально, чтобы избежать нежелательных осложнений впоследствии, считают необходимым проводить обследование на наличие гестационного диабета. Это скрининговый метод, который состоит из двух этапов. Во время первого этапа определяют уровень глюкозы после приема 50 г глюкозы в виде сиропа и далее измеряют ее уровень через час после приема. Если этот уровень больше 7,5 ммоль/л, проводят второй этап, который подтверждается трехчасовым тестом на толерантность к глюкозе с нагрузкой 100 г сахарного раствора.
Говоря о питании больных сахарным диабетом, важно отметить, какие пищевые продукты необходимо исключить из рациона уже на ранних стадиях заболевания, а какие рекомендовать для развития и поддержания состояния ремиссии.
Первое и, наверное, главное условие – это дробное питание, которое обеспечивает исключение нежелательных скачков глюкозы в крови. Кроме того, диета при диабете подбирается индивидуально и представляет собой часть комплексной терапии этого заболевания.
Необходимо знать, что сахарный диабет—это хроническое заболевание эндокринной системы, которое приводит к системным осложнениям в человеческом организме. И для эффективного предотвращения этих осложнений важное значение имеет способность больного контролировать уровень сахара в крови лекарственными средствами с целью нормализации жирового и углеводного обменов. Говоря о нормализации обмена веществ, имеется в виду правильно подобранная диета которая впоследствии должна стать для больного повседневной нормой.
В первую очередь в группу риска попадают больные с избыточной массой тела. Для таких больных важное значение приобретает прием небольших порций пищевых продуктов с большим (до 5-6 раз) числом приемов пищи. При таком режиме питания больные способны сбросить 10-15 % от своего изначального веса. В рационе должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой и витаминами, а исключить или довести до минимума такие ингредиенты, как соль и сахар. Для установления суточного рациона больной диабетик должен руководствоваться рекомендациями врачей-диетологов.
В медицинской практике два довольно тяжелых заболевания нечасто, но встречаются у одного и того же больного. Причем чаще болезни проявляются у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Больные сахарным диабетом заболевают туберкулезом почти в 10-20 раз чаще остальных людей. Этому в первую очередь способствуют дисбаланс гормонов и нарушенный обмен веществ. А сниженный иммунитет способствует тяжелому и длительному лечению.
Первыми признаками начавшегося туберкулезного процесса являются повышенная утомляемость, общая слабость, нарушение сна, апатичное состояние. На фоне нарушенного баланса инсулина у больного проявляется нарушение аппетита, чаще всего в виде отказа от еды. Потливость и одышка, которые характерны для больных сахарным диабетом, при заражении туберкулезом еще более обостряются. Больного часто бросает в жар при отсутствии каких-либо физических нагрузок. Появляются боль в грудной клетке, повышение температуры, кашель, мышечные боли. Клинические симптомы туберкулеза в большинстве случаев настолько схожи с диабетом, что остаются незамеченными, и болезнь прогрессирует до развития тяжелых форм. На ранних стадиях развития болезнь можно диагностировать с помощью флюорографии легких.
Как известно, в 1882 году ученым Робертом Кохом была обнаружена бактерия, которая вызывает заболевание легочной системы туберкулез. Впоследствии эта бактерия была названа в честь ученого палочкой Коха.
В данной статье опубликованы ответы на интересующие вопросы относительно влияния коронавирусной инфекции на течение и лечение туберкулеза.
Передача палочки Коха происходит воздушно-капельным путем при вдыхании воздуха, зараженного бактерией туберкулеза. В воздухе палочка Коха может оставаться в течении около 6 часов, при этом во время колебаний воздуха и под действием солнечных лучей концентрация бактерий имеет тенденцию к уменьшению. Заражение происходит при тесном контакте с больным человеком, у которого налицо такой симптом, как кашель.
При коронавирусе вирус также передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании, во время близкого контакта с больным при разговоре, а также с каплями, содержащими вирус, которые оседают на разные поверхности. Причем выживаемость вируса на поверхностях может колебаться от нескольких часов до нескольких дней. Именно поэтому необходимо частое мытье рук, а также особое внимание уделяется тому, чтобы грязными руками люди не касались лица.
Страница 1 из 2