Как известно, в 1882 году ученым Робертом Кохом была обнаружена бактерия, которая вызывает заболевание легочной системы туберкулез. Впоследствии эта бактерия была названа в честь ученого палочкой Коха.

В данной статье опубликованы ответы на интересующие вопросы относительно влияния коронавирусной инфекции на течение и лечение туберкулеза.

Передача палочки Коха происходит воздушно-капельным путем при вдыхании воздуха, зараженного бактерией туберкулеза. В воздухе палочка Коха может оставаться в течении около 6 часов, при этом во время колебаний воздуха и под действием солнечных лучей концентрация бактерий имеет тенденцию к уменьшению. Заражение происходит при тесном контакте с больным человеком, у которого налицо такой симптом, как кашель.

При коронавирусе вирус также передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании, во время близкого контакта с больным при разговоре, а также с каплями, содержащими вирус, которые оседают на разные поверхности. Причем выживаемость вируса на поверхностях может колебаться от нескольких часов до нескольких дней. Именно поэтому необходимо частое мытье рук, а также особое внимание уделяется тому, чтобы грязными руками люди не касались лица.

Контагиозность Covid-19 очень большая и она зависит от таких факторов, как общественное здоровье, состояние окружающей среды, плотность населения, неправильное и неполноценное питание населения. Чем таких факторов больше, тем контагиозность и репродуктивная функция коронавируса выше.

К факторам, способствующим распространение туберкулеза, являются возраст (дети до 5 лет и пожилые старше 60 лет), неполноценное питание, иммунодефицит, неблагоприятные условия окружающей среды, сопутствующие заболевания (диабет, гипертония), курение и злоупотребление алкоголем.

Как видим, при обеих инфекциях действуют практически те же факторы риска. Причем хронические заболевания дыхательных путей повышают риски неблагоприятного течения и исхода Covid-19.

Симптоматика при обеих заболеваниях одинаковая кашель, одышка, слабость, повышение температуры. Однако если при туберкулезе они развиваются постепенно, иногда в течение нескольких недель, то при инфицировании коронавирусе симптомы появляются от нескольких часов до нескольких дней.

Следует заметить, что при инфицировании человека туберкулезной бактерией возможно несколько исходов – человек может заразиться в течение нескольких недель, заболеть через несколько лет при ослаблении иммунитета, быть носителем инфекции, но не заболеть.

Инкубационный период при коронавирусной инфекции составляет 7-14 дней после заражения. Далее человек заболевает данной инфекцией либо в легкой, либо в более тяжелой степени.

Профилактические меры при туберкулезе включают профилактическую терапию у лиц, контактирующих с туберкулезным больным, и соблюдение гигиены дыхания. Для профилактики коронавирусной инфекции необходимо соблюдать безопасную дистанцию, гигиену дыхания, гигиену рук (мыть руки в течение 20-30 секунд).

Лечение туберкулеза проводится с помощью антибиотиков в течение 6-24 месяцев. Лечение коронавирусной инфекции носит в настоящее время поддерживающий характер. Кроме того если для профилактики туберкулеза проводят вакцинацию, то вакцины от Covid-19 еще не существует.

При коронавирусе неизвестно точное число инфицированных, поэтому процент смертности также точно неизвестен. Это связано с тем, что не проходят тестирования люди с легкими симптомами и люди, у которых симптомов вообще нет. Приблизительная статистика от коронавирусной инфекции колеблется от 1,5% до 20%. Процент смертности от туберкулеза составляет около 45%, несмотря на то, что туберкулез подвергается успешному лечению, даже его тяжелые формы. В то время как конкретного лечения коронавируса еще не существует.

Оба заболевания у одного и того же человека могут усугубить течение и иметь негативное влияние на здоровье больного. При этом важно помнить, что туберкулезные больные, зараженные Covid-19, не должны прерывать противотуберкулезную терапию.

Так как симптоматика обоих заболеваний практически идентична и факторы риска тоже имеют схожесть, важное значение приобретает тестирование, особенно в тех случаях, когда зараженный находится в районе распространения как туберкулезной, так и коронавирусной инфекций. Для тестирования туберкулеза берут мокроту на наличие в ней палочек Коха. У больных с коронавирусной инфекцией берется мазок с носоглотки и мокрота. В серьезных случаях проводится рентген и КТ легких.

У больных, переболевших туберкулезом, всегда есть повышенный риск инфицирования коронавирусом, так как практически всегда у них остаются пост туберкулезные изменения в тканях легких, и легкие могут легко стать мишенью для коронавирусной инфекции. Особо в плане заражения коронавирусной инфекцией надо отметить любителей табака и заядлых курильщиков.

Для снижения риска развития воздушно-капельной инфекции от зараженного к здоровому применяются медицинские маски. По рекомендации ВОЗ носить маски необходимо как больным коронавирусом, так и людям, имеющим контакт с больными. Ношение масок здоровыми людьми особенно на открытых территориях желательно, но не обязательно. Маски являются дополнительным средством защиты от распространения и заболевания инфекционными болезнями, передающимися воздушно-капельным путем.

Поддержание социальной дистанции является мерой замедления распространения воздушно-капельной инфекции и гарантом того, чтобы система здравоохранения могла полноценно оказывать медицинскую помощь всем нуждающимся. Безопасным является расстояние в 1,5-2 метра. Исходя из этого в мире отменяются все крупномасштабные мероприятия и собрания с большим количеством людей. В мире вводится общенациональный карантин. С учетом вышесказанного должен проводиться контроль за самостоятельным приемом противотуберкулезных лекарств, видеонаблюдение врачами за лечением с помощью мобильных аппаратов связи.

Так как коронавирусная инфекция появилась в мире относительно недавно и относительно нее распространяется довольно разнообразная, в том числе негативная информация, то лучшим способом проверки достоверности являются ежедневные информативные сообщения ВОЗ.