Ищите популярные статьи про сахарный диабет - болезнь века
Сосудистые поражения конечностей
- Просмотров: 2719
Поражения сосудов конечностей обусловлены сочетанием атеросклероза или макроангиопатией крупных сосудов с микроангиопатией в мелких капиллярах. Клинически проявляются в виде перемежающейся хромоты, трофическими язвами на стопах и развитием гангрен. Диабетическая гангрена занимает 4 место среди причин смерти от осложнений диабета.
Различают условно 3 стадии развития ангиопатий нижних конечностей.
В 1 стадии (доклинической) заметных субъективных и объективных изменений не выявляется. Некоторые нарушения можно заметить только при инструментальном исследовании (реовазографии).
Осложнения сахарного диабета - пищеварительная система
- Просмотров: 1575
Если при кетоацидозе у больного со стороны ЖКТ развиваются тошнота, рвота, боль в брюшной полости, и то вне ацидоза могут наблюдаться гастритические жалобы, нарушения стула в виде запоров или диареи. Расстройства со стороны ЖКТ обусловлены нарушениями моторики на фоне поражения автономной нервной системы, а также из-за атрофических изменений слизистой ЖКТ, изменений со стороны микрофлоры кишечника, снижения ферментативной активности. Характерным является диабетическая энтеропатия, сопровождающаяся изнуряющей диареей. У больных наблюдается значительная потеря веса, в тяжелых случаях вплоть до кахексии.
Осложнения сахарного диабета - костно-суставная система
- Просмотров: 1465
Помимо нарушений со стороны основных видов обмена у больных сахарным диабетом с большим стажем заболевания нарушается электролитный обмен. В частности, нарушение обмена кальция, снижение уровня витамина Д приводят к остеопорозу, что в свою очередь становится причиной остеоартропатий со стороны костей стопы, голеностопного сустава, поясничного отдела позвоночника. Клиническая картина аналогична с общими остеоартропатическими поражениями : сустав отечен, болезненности и гиперемии нет, кожа над суставом на ощупь холодная. В детском возрасте костные изменения на фоне длительной декомпенсации диабета приводят к задержке роста и полового развития, ожирению, увеличению печени, формируя так называемый синдром Мориака.
Осложнение сахарного диабета - мочеполовая система
- Просмотров: 1127
Диабетическая нефропатия одно из проявлений диабетических ангиопатий. Она развивается у 60% больных. Среди молодых больных диабетом у 50% нефропатия является причиной смерти от почечной недостаточности.
В 0 стадии диабетическая нефропатия протекает бессимптомно.
Для 1 стадии характерна преходящая протеинурия, которая определяется в суточной моче. Другие симптомы отсутствуют.
Для 2 стадии уже характерно наличие нефротического синдрома. Увеличивается суточная протеинурия, в осадке появляются цилиндры, снижается фильтрационная функция почек, наблюдаются транзиторные нарушения азотовыделительной функции почек. Клинически эта стадия проявляется отеками, вначале преходящими впоследствии стойкими возникает вторичная артериальная гипертензия.
Принципы лечения поздних осложнений диабета
- Просмотров: 1081
Первое и основное условие при лечении осложнений сахарного диабета – это максимально возможная компенсация гликемии (суточная гликемия не выше 10, 0 ммоль/ л). Для достижения этой цели больным с 1 типом сахарного диабета проводят многократные инъекции инсулинов с разной продолжительностью действия, а больным со 2 типом при малой эффективности пероральных препаратов при их максимальной дозировке рекомендуется интенсивная диетотерапия и в дозволенных пределах физическая нагрузка. Здесь следует оговориться о том, что назначение больным 2 типа инсулинотерапии является принципиально необоснованным при лечении ангио и нейропатий, так как клинические синдромы развиваются не в тканях-мишенях , то есть в инсулиннезависимых тканях, а само по себе введение инсулина может способствовать развитию ожирения, инсулинорезистентности или развитию гипогликемии.
Нарушения органов дыхания
- Просмотров: 1028
Так как сахарный диабет характеризуется снижением иммунологической реактивности организма, то больные чаще обычного страдают интеркуррентными респираторными инфекциями, которые могут перейти в хроническую форму. Основная угроза для больных диабетом – это развитие туберкулезного процесса. При этом он имеет склонность к быстрому прогрессированию распаду инфильтратов и образованию каверн.
Отдаленные осложнения сахарного диабета
- Просмотров: 1318
Клиническая симптоматика сахарного диабета условно делится на две группы: 1) симптомы, возникающие при непосредственном нарушении углеводного, жирового и белкового обменов; 2) симптомы, возникающие вследствие осложнений диабета в более позднем сроке в виде ангиопатий, нейропатий и др.
Нарушения органов зрения при осложнении сахарного диабета
- Просмотров: 990
Нарушения органов зрения являются одним из частых проявлений осложнений диабета, которые приводят к инвалидизации больного. Основная причина снижения и потери зрения – это диабетическая ретинопатия. Она встречается у 80-90 % больных. До 5% от всего количества больных сахарным диабетом нарушения зрения проявляются слепотой.
Причины возникновения диабетических ангиопатий
- Просмотров: 996
В современной медицине происхождение диабетических ангиопатий связывается 2 факторами: генетическим и метаболическим или их совокупностью. Основной причиной возникновения обоих видов является прогрессирующие повреждения в процессе метаболизма при релятивной или абсолютной недостаточности инсулина.
Диабетическая нейропатия - это собирательное название поражений со стороны нервной системы у больных сахарным диабетом. Она встречается довольно часто (у 70 - 80 % случаев). Клинические жалобы у больных появляются уже через 5 лет от начала заболевания. Сама по себе диабетическая нейропатия не представляет смертельную опасность для пациента, однако при ее сочетании с другими видами ангиопатий диабетическая нейропатия усугубляет их тяжесть и может привести к тяжелым последствиям, вплоть до глубокой инвалидизации больного.
Неотложные состояния при сахарном диабете
- Просмотров: 1096
Глубокие и разнообразные нарушения метаболических процессов , присущие сахарному диабету, могут приводить к тяжелейшим осложнениям, представляющим непосредственную угрозу жизни больного. К числу таких критических состояний относятся:
1) кетоацидоз и его крайнее выражение- кетоацидотическая или диабетическая кома
2) гиперосмолярная кома
3) лактацидемическая кома
4) гипогликемическая кома
Страница 1 из 6