Найдите интересные и вкусные рецепты для диабетиков

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Основной причиной инвалидизации и смертности больных сахарным диабетом являются осложнения со стороны сердечно – сосудистой системы. При длительном течении заболевания эти осложнения возникают у 100% больных. При сахарном диабете основными формами поражения сердца являются кардиомиопатия и ишемическая болезнь сердца либо их сочетание. Так как во время сахарного диабета нарушается метаболический обмен и развивается несоответствие между энергетической потребностью миокарда и его обеспечением кислородом и энергией, то на фоне этого дисбаланса и развивается метаболическая кардиомиопатия.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Если при кетоацидозе у больного со стороны ЖКТ развиваются тошнота, рвота, боль в брюшной полости, и то вне ацидоза могут наблюдаться гастритические жалобы, нарушения стула в виде запоров или диареи. Расстройства со стороны ЖКТ обусловлены нарушениями моторики на фоне поражения автономной нервной системы, а также из-за атрофических изменений слизистой ЖКТ, изменений со стороны микрофлоры кишечника, снижения ферментативной активности. Характерным является диабетическая энтеропатия, сопровождающаяся изнуряющей диареей. У больных наблюдается значительная потеря веса, в тяжелых случаях вплоть до кахексии.

 

 

 

 

 

Поражения сосудов конечностей обусловлены сочетанием атеросклероза или макроангиопатией крупных сосудов с микроангиопатией в мелких капиллярах. Клинически проявляются в виде перемежающейся хромоты, трофическими язвами на стопах и развитием гангрен. Диабетическая гангрена занимает 4 место среди причин смерти от осложнений диабета.

Различают условно 3 стадии развития ангиопатий нижних конечностей.

В 1 стадии (доклинической) заметных субъективных и объективных изменений не выявляется. Некоторые нарушения можно заметить только при инструментальном исследовании (реовазографии).

Помимо нарушений со стороны основных видов обмена у больных сахарным диабетом с большим стажем заболевания нарушается электролитный обмен. В частности, нарушение обмена кальция, снижение уровня витамина Д приводят к остеопорозу, что в свою очередь становится причиной остеоартропатий со стороны костей стопы, голеностопного сустава, поясничного отдела позвоночника. Клиническая картина аналогична с общими остеоартропатическими поражениями : сустав отечен, болезненности и гиперемии нет, кожа над суставом на ощупь холодная. В детском возрасте костные изменения на фоне длительной декомпенсации диабета приводят к задержке роста и полового развития, ожирению, увеличению печени, формируя так называемый синдром Мориака.